Бронхотерол инструкция и описание
Фармакологические свойства.
Фармакологические.
Бронхотерол - эффективный бронходилататор для применения при острых приступах астмы и при других состояниях с оборотным сужением воздушных путей, таких как обструктивный бронхит с эмфиземой легких или без нее. После приема Бронхотерол начинает действовать в течение нескольких минут, продолжительность действия - до 8:00.
После ингаляции фенотерола гидробромида при обструктивных заболеваниях легких бронходилатация наступает в течение нескольких минут. Действие бронходилататора длится 3-5 часов.
При применении высоких доз препарат стимулирует бета-1-адренорецепторы (например, когда его принимают при токолиз).
Бронхотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов. Эффект расслабления гладкой мускулатуры является дозозависимым. Считается, что он усиливается вследствие воздействия на аденилатциклазного систему таким образом, что связывание бета-агонистов с их рецепторами (что стимулируется белком, который связывает гуанозин) приводит к активации аденилатциклазы. В результате фосфориляции белка (протеинкиназа А) повышается внутриклеточное содержание цАМФ, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры. В высоких дозах Бронхотерол также влияет на поперечнополосатые мышцы (тремор). Кроме того, Бронхотерол подавляет высвобождение медиаторов из тучных клеток. После приема Бронхотеролу в дозе 0,6 мг отмечено улучшение мукоцилиарного клиренса
Противопоказания.
Гиперчувствительность к фенотерола гидробромида или к вспомогательным веществам аэрозоля дозированного
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
Тахиаритмия.
Способ применения и дозы.
Дозу следует подбирать в зависимости от природы и тяжести заболевания.
Для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуют нижеприведенные режимы дозирования.
Для купирования острого приступа бронхиальной астмы и приступа одышки рекомендуется ингаляция дозы 100 мкг фенотерола гидробромида (1 ингаляция).
В общем при остром приступе одышки достаточно 1 ингаляции для быстрого облегчения дыхания. Если в течение 5 минут дыхания значительно не улучшается после применения ингаляций, можно сделать вторую ингаляцию. Если нет эффекта после проведения 2 ингаляций, может возникнуть необходимость применения дополнительных ингаляций. В таких случаях пациент должен немедленно обратиться к врачу (см. Раздел «Особенности применения»).
Если признано необходимым применение бета-2-симпатомиметиков для длительного лечения, рекомендуемая доза - 1-2 ингаляции Бронхотеролу 3-4 раза в сутки. В общем время и дозу каждого применения препарата Бронхотерол следует определять по частоте и тяжести одышки (по симптоматике). Лечение должно сопровождаться противовоспалительной терапией, особенно при бронхиальной астме. Между ингаляциями должен быть интервал не менее 3:00. Общая суточная доза не должна превышать 8 ингаляций, а максимальная разовая доза не должна превышать 4 ингаляции, поскольку самая высокая доза не добавляет терапевтических преимуществ в целом, но может вызвать тяжелые побочные эффекты.
Для специфической профилактики астмы, индуцированной физической нагрузкой, или когда ожидается контакт с аллергеном, применяют 1-2 ингаляции препарата Бронхотерол, если возможно, за 10-15 минут до предполагаемого инцидента.
Детям 4-6 лет, если не прописано иное, рекомендуют нижеприведенные режимы дозирования.
Для купирования острого приступа бронхиальной астмы и приступа одышки рекомендуется ингаляция дозы 100 мкг фенотерола гидробромида (1 ингаляция).
Для длительного лечения или профилактики приступа следует применять 100 мкг (1 ингаляция) фенотерола гидробромида 4 раза в сутки. Время и дозу каждого применения препарата Бронхотерол следует определять по частоте и тяжести одышки (по симптоматике). Лечение должно сопровождаться противовоспалительной терапией, особенно при бронхиальной астме. Между ингаляциями должен быть интервал не менее 3:00. Общая суточная доза не должна превышать 4 ингаляции, а максимальная разовая доза не должна превышать 2 ингаляции, поскольку самая высокая доза не добавляет терапевтических преимуществ в целом, но может вызвать тяжелые побочные эффекты.
Для специфической профилактики астмы, индуцированной физической нагрузкой, или когда ожидается контакт с аллергеном, применяют 100 мкг (1 ингаляция) фенотерола гидробромида, если возможно, за 10-15 минут до предполагаемого инцидента.
Эта лекарственная форма не подходит для применения детям до 4 лет.
Передозировки.
Симптомы. В зависимости от продолжительности передозировки возможны такие побочные реакции, типичные для бета-2-адренергических средств: приливы, легкое головокружение, головная боль, тахикардия, учащенное сердцебиение, аритмия, гипотензия или даже шок, артериальная гипертензия, беспокойство, боль в грудной клетке, возбуждение, возможна экстрасистолия и сильный тремор в пальцах, а также во всем теле. Может развиться гипергликемия, гиперлипидемия и гиперкетонемия.
Могут наблюдаться реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту и рвоту, особенно после приема передозировки.
При передозировке Бронхотеролом возможно повышение отклонения уровня калия в внутриклеточном пространстве, что приводит к гипокалиемии, гипергликемии, гиперлипидемии и гиперкетонемии. При применении Бронхотеролу в дозах, превышающих рекомендуемые согласно утвержденным показаниям для Бронхотеролу, наблюдался метаболический ацидоз и гипокалиемия.
Терапия. Применение Бронхотеролу должно быть прекращено. Следует учитывать мониторинг кислотно-щелочного баланса электролитов. Лечение передозировки бета-симпатомиметиками является симптоматическим. Эффекта Бронхотеролу могут противодействовать блокаторы бета-рецепторов.
Срок годности. 2 года.
Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Защищать от воздействия прямых солнечных лучей. Хранить в недоступном для детей месте.